Costo de Histerectomía en Guadalajara – Dra. Mayra Pérez

• Miomas uterinos que causan dolor , sangrado u otros problemas.
• Prolapso uterino, que es un deslizamiento del útero desde su posición normal hacia el canal vaginal.
• Cáncer de útero, cuello uterino u ovarios.
• Endometriosis
• Sangrado vaginal anormal
• Dolor pélvico crónico
• Adenomiosis o engrosamiento del útero

La histerectomía por razones no cancerosas generalmente se considera solo después de que todos los demás enfoques de tratamiento se hayan probado sin éxito.

Tipos de histerectomía

Dependiendo del motivo de la histerectomía, un cirujano puede optar por extirpar todo el útero o solo una parte. Los pacientes y los proveedores de atención médica a veces usan estos términos de manera inexacta, por lo que es importante aclarar si se extirpa el cuello uterino y / o los ovarios:

• Una histerectomía supra cervical o subtotal  extirpa solo la parte superior del útero y mantiene el cuello uterino en su lugar.
• Una histerectomía total extirpa todo el útero y el cuello uterino.
• En una histerectomía radical se  extrae todo el útero, el tejido de los lados del útero, el cuello uterino y la parte superior de la vagina. La histerectomía radical generalmente solo se realiza cuando hay cáncer.

El cirujano puede extirpar los ovarios, un procedimiento llamado ooforectomía, o puede dejarlos en su lugar. Cuando se extraen las trompas, ese procedimiento se llama salpingectomía. Cuando se extirpa todo el útero, ambas trompas y ambos ovarios, todo el procedimiento se llama histerectomía y salpingectomía-ooforectomía bilateral.

Técnicas quirúrgicas para la histerectomía

Los cirujanos utilizan diferentes enfoques para la histerectomía, según la experiencia del cirujano, el motivo de la histerectomía y la salud general de la paciente. La técnica de histerectomía determinará en parte el tiempo de curación y el tipo de cicatriz, si la hay, que queda después de la operación.

Hay dos enfoques de la cirugía: una cirugía tradicional o abierta y una cirugía que utiliza un procedimiento mínimamente invasivo o MIP.

Histerectomía por cirugía abierta

Una histerectomía abdominal es una cirugía abierta. Este es el método más común para la histerectomía y representa aproximadamente el 54% de todas las enfermedades benignas.

Para realizar una histerectomía abdominal, un cirujano hace una incisión de 5 a 7 pulgadas, ya sea hacia arriba y hacia abajo o de lado a lado, a través del abdomen. Luego, el cirujano extrae el útero a través de esta incisión.

Después de una histerectomía abdominal, una persona generalmente pasará de 2 a 3 días en el hospital. También hay, después de la curación, una cicatriz visible en el lugar de la incisión.

Histerectomía MIP

Hay varios enfoques que se pueden usar para una histerectomía MIP:

• Histerectomía vaginal: el cirujano hace un corte en la vagina y extrae el útero a través de esta incisión. La incisión se cierra sin dejar cicatriz visible.
• Histerectomía laparoscópica: esta cirugía se realiza usando un laparoscopio, que es un tubo con una cámara iluminada, y herramientas quirúrgicas que se insertan a través de varios cortes pequeños hechos en el abdomen o, en el caso de un procedimiento laparoscópico de un solo sitio, un corte pequeño realizado en el abdomen u ombligo. El cirujano realiza la histerectomía desde fuera del cuerpo y visualiza la operación en una pantalla de video.
• Histerectomía vaginal asistida por laparoscopia: el cirujano utiliza herramientas laparoscópicas en el abdomen para ayudar a extraer el útero a través de una incisión en la vagina.
• Histerectomía laparoscópica asistida por robot: este procedimiento es similar a una histerectomía laparoscópica, pero el cirujano controla un sofisticado sistema robótico de herramientas quirúrgicas desde el exterior del cuerpo. La tecnología avanzada permite al cirujano utilizar movimientos naturales de la muñeca y ver la histerectomía en una pantalla tridimensional.